El gran desarrollo de la especialización y de la superespecialización en medicina ha quitado al médico la óptica integradora e integral del ser humano enfermo, fragmentándolo en sistemas, aparatos, órganos y genes y propiciando el deambular desorientado de los pacientes por los consultorios de especialistas, quienes lo ven desde una óptica lógicamente estrechada. Ello explica además la sobreprestación de estudios diagnósticos, por no mencionar la superposición de tratamientos, a veces antagónicos y contraindicados. El buen Especialista en Medicina Interna debe ser primero un profundo conocedor de la Patología Médica general, un hábil y diestro semiólogo en el campo de la Clínica Médica y por último un buen hombre al servicio del prójimo y de la sociedad.

El principal objetivo de la formación en Medicina Interna es conseguir y mantener la capacidad de reconocer (diagnosticar) en el paciente la existencia de una o varias enfermedades (entidades nosológicas), así como establecer su pronóstico, tratamiento y prevención. Dicha formación comprende varias fases, siendo absolutamente imprescindible el estudio sistematizado de las entidades nosológicas (conocimientos teóricos), a los que deben sumarse adiestramiento técnico (hábitos y destrezas) y comprensión humana. Cuando falta uno de estos componentes no se puede ser un buen médico clínico.

Qué es la Medicina Interna?. Medicina Interna, denominada ¨Patología y Clínica Médicas¨ en la Facultad de Medicina de la UNT, puede ser subdividida en Patología Médica y Clínica Médica. La Patología Médica estudia enfermedades, estudio descriptivo y teórico de las enfermedades, precedido por los principales conceptos de la patología general. La Clínica Médica estudia enfermos, aplica los conocimientos de la Patología Médica para el diagnóstico. En realidad, enfermedades y enfermos son dos conceptos indisolublemente unidos, uno evoca forzosamente al otro y el estudio de ambos debe ser paralelo y en lo posible simultáneo.

La Medicina Interna se ocupa del estudio de las enfermedades internas. La definición de enfermedad interna no resulta fácil, considerándose como tales aquellas que reúnen los siguientes atributos: 1. que afectan directa o indirectamente, primaria o secundariamente, a los órganos internos, al medio interno o a un conjunto extenso de células; 2. que en algún momento de su evolución tienen repercusión potencial o declarada sobre la totalidad o un sector extenso del organismo, y 3, que no son consecuencia directa e inmediata de un traumatismo u otro agente de acción puramente exterior.

Esta definición resulta mejor delimitada desde el punto de vista pedagógico y de la práctica profesional, pues quedan excluídas las enfermedades que desde el primer momento exigen un tratamiento quirúrgico u ortopédico, patrimonio de la cirugía (Patología y Clínica Quirúrgicas), y las que pertencen al dominio de las especialidades diferenciadas y autónomas, como pediatría, ginecología y obstetricia y otras más específicas como dermatología, urología, oftalmología, psiquiatría.

Las cuatro especialidades troncales que todo médico generalista debe conocer y practicar en sus contenidos fundamentales son: 1. Patología y Clínica Médicas, 2. Patología y Clínica Quirúrgicas, 3. Ginecología y Obstetricia y 4. Medicina Infanto-Juvenil.

En el seno de la medicina interna se ha ido plasmando un número cada vez mayor de lo que deberían llamarse más bien especializaciones que especialidades, en el sentido de que quienes las ejercen han profundizado el estudio de alguno de sus sectores, con fines de investigación clínica o para el simple ejercicio profesional, pero que no pueden distanciarse ni separarse de ella. Incluyen la cardiología, neumonología, nefrología, neurología, gastroenterología y hepatología, endocrinología, reumatología y hematología.

Estas especializaciones de la Medicina Interna se integran con los conocimientos de la medicina interna que les son propios, a los que se les suman los aportes de las ciencias básicas de la medicina como histología, citología, inmunología, etc. Los dominios y el patrimonio de estas especializaciones pertenecen a la propia medicina interna, ofreciendo como única distinción la mayor profundidad, más riqueza cuantitativa e instrumentación más precisa, pero siempre dentro de sus fronteras, pues ellas también estudian enfermedades internas.

Por todo lo expresado y dado que 70-80% de las consultas en hospitales polivalentes son de Medicina Interna, es fundamental la formación de Especialistas en Medicina Interna.

La Facultad de Medicina de la UNT otorga al concluir la formación de grado el Titulo de Médico, siendo el perfil del egresado el de un Médico Generalista, con conocimientos y destrezas acerca de las enfermedades prevalentes de la Medicina Interna, Patología y Clínica Quirúrgicas, Ginecología y Obstetricia y Medicina Infanto-Juvenil.

La práctica profesional de la Medicina Interna, así como de cualquier otra especialidad, requiere que el graduado acreciente y profundice sus estudios en las mismas, ya que el perfil de médico generalista no lo habilita para su desempeño.

Consecuentemente con su misión de formar Profesionales de grado y posgrado, la Facultad de Medicina de la UNT ha construído este Proyecto de formación de la Carrera de Especialista en Medicina Interna destinada a los graduados en Medicina General, considerado trascendente para la salud de la persona y de la sociedad, basado en la promoción de la salud y en la prevención, curación y rehabilitación de las enfermedades.

La Carrera de Especialista en Medicina Interna proporciona los medios educativos para que el graduado como Médico Generalista se forme en dicha Especialidad. La Carrera cubre un requerimiento para que el Médico pueda ejercer y anunciarse como Especialista a través de la Certificación.

En la Ley 17.132/67 ¨Normas para el Ejercicio de la Medicina, Odontología y Actividades de Colaboración¨, de Enero 24 de 1967, se establece que
¨A los fines de emplear el título de especialista y anunciarse como tales, los profesionales que ejerzan la medicina deberán acreditar alguna de las condiciones siguientes:.... b) poseer el título de "especialista" o de capacitación especializada otorgada por Universidad Nacional¨.

Es función de las instituciones universitarias: “Formar y capacitar científicos, profesionales, docentes y técnicos con solidez profesional, responsabilidad, espíritu crítico y reflexivo, mentalidad creadora, sentido ético y sensibilidad social, atendiendo a las demandas individuales y a los requerimientos nacionales y regionales” (Ley 24.521 de Educación Superior, Título IV, Art. 28 inc. A ). En el espíritu del Estatuto Universitario de la U.N.T. se encuentra implícito su objetivo de estimular el desarrollo de este tipo de profesionales en consonancia con los problemas de la sociedad.

Las instituciones universitarias tienen la atribución de otorgar grados académicos y títulos habilitantes así como los títulos de posgrado de magister y doctor. Los títulos oficialmente reconocidos tienen validez nacional.

Los conocimientos y capacidades que tales títulos certifican, así como las actividades para las que tienen competencia sus poseedores serán fijados y dados a conocer por las instituciones universitarias, debiendo los respectivos planes de estudio respetar la carga horaria mínima que para ello fije el Ministerio de Cultura y Educación de acuerdo con el Consejo Universitario.

Cuando se trate de títulos correspondientes a profesiones reguladas por el Estado, cuyo ejercicio pudiera comprometer el interés público poniendo en riesgo de modo directo la salud, se requerirá que se respeten además de la carga horaria los siguientes requisitos: a) Los planes de estudio deberán tener en cuenta los contenidos curriculares básicos y los criterios sobre intensidad de la formación práctica que establezca el Ministerio de Cultura y Educación en acuerdo con el Consejo de Universidades. b) Las carreras respectivas deberán ser acreditadas periódicamente por la Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria o por entidades privadas constituidas con ese fin debidamente reconocidas. (Ley Nº 24.521/95. Ley de Educación Superior)

Ley 17.132/67. Normas para el Ejercicio de la Medicina, Odontología y Actividades de Colaboración, Enero 24 de 1967

Capítulo II - De los especialistas Médicos
Art. 21° - Para emplear el título de especialista y anunciarse como tales, los profesionales que ejerzan la medicina deberán acreditar alguna de las condiciones siguientes:

a) ser profesor universitario en la materia;

b) poseer el título de "especialista" o de capacitación especializada otorgada por Universidad Nacional o Universidad Privada y habilitado por el Estado Nacional;

c) poseer el título de "especialista" otorgado por el Colegio o Sociedad Médica reconocida de la especialidad y siempre que tales entidades hagan cumplir las siguientes exigencias: acreditar antigüedad en el ejercicio de la especialidad, valoración de los títulos, antecedentes y trabajos y examen teórico - práctico.

En cada caso la Secretaría de Estado de Salud Pública fijará las condiciones mínimas que exigirá para el reconocimiento de tales títulos;

d) poseer certificado de "especialista" otorgado por la Secretaría de Estado de Salud Pública, previa certificación de antigüedad de cinco (5) años en el ejercicio de la especialidad en servicios hospitalarios aprobados y previamente reconocidos por la Secretaría de Estado de Salud Pública.

Ley Nº 24.521/95. Ley de Educación Superior. Sancionada en Julio 20 de 1995. Promulgada parcialmente en Agosto 7 de 1995
TITULO IV. De la Educación Superior Universitaria
CAPITULO 2. De la autonomía, su alcance y sus garantías
ARTICULO 29º - Las instituciones universitarias tendrán autonomía académica e institucional, que comprende básicamente las siguientes atribuciones…

f) Otorgar grados académicos y títulos habilitantes conforme a las condiciones que se establecen en la presente ley.

CAPITULO 3. De las condiciones para su funcionamiento

Sección 2. Régimen de Títulos
ARTICULO 40º - Corresponde exclusivamente a las instituciones universitarias otorgar el título de grado de licenciado y títulos profesionales equivalentes, así como los títulos de posgrado de magister y doctor.

ARTICULO 41º - El reconocimiento oficial de los títulos que expidan las instituciones universitarias será otorgado por el Ministerio de Cultura y Educación. Los títulos oficialmente reconocidos tendrán validez nacional.

ARTICULO 42º - Los títulos con reconocimiento oficial certificarán la formación académica recibida y habilitarán para el ejercicio profesional respectivo en todo el territorio nacional, sin perjuicio del poder de policía sobre las profesiones que corresponde a las provincias. Los conocimientos y capacidades que tales títulos certifican, así como las actividades para las que tienen competencia sus poseedores serán fijados y dados a conocer por las instituciones universitarias, debiendo los respectivos planes de estudio respetar la carga horaria mínima que para ello fije el Ministerio de Cultura y Educación de acuerdo con el Consejo Universitario.

ARTICULO 43º - Cuando se trate de títulos correspondientes a profesiones reguladas por el Estado, cuyo ejercicio pudiera comprometer el interés público poniendo en riesgo de modo directo la salud, la seguridad, los derechos, los bienes o la formación de los habitantes, se requerirá que se respeten además de la carga horaria a que se hace referencia en el artículo anterior los siguientes requisitos:

a) Los planes de estudio deberán tener en cuenta los contenidos curriculares básicos y los criterios sobre intensidad de la formación práctica que establezca el Ministerio de Cultura y Educación en acuerdo con el Consejo de Universidades.

b) Las carreras respectivas deberán ser acreditadas periódicamente por la Comisión Nacional de Evaluación y Acreditación Universitaria o por entidades privadas constituidas con ese fin debidamente reconocidas.

El Ministerio de Cultura y Educación determinará con criterio restrictivo, en acuerdo con el Consejo de Universidades, la nómina de tales títulos, así como las actividades profesionales reservadas exclusivamente para ellos.

Convenio de colaboración entre la Universidad Nacional de Tucumán y el Consejo de Médicos de la Provincia de Jujuy del 14 de Julio de 1989 (Res 0707 989, expediente 80182-989).
En el mismo se conviene:

Mantener una mutua y permanente cooperación y asistencia técnica tendiente a la integración entre los entes formadores y utilizadores de Recursos Humanos y sobre temas que son comunes a ambas InstitucionesSolicitar u ofrecer la cooperación necesaria para la actividades que se encuentran dentro de los lineamientos que establece el presente convenio.La Universidad participará en la elaboración de las pruebas de evaluación como así también en la constitución de los Tribunales Examinadores, cuyos pronunciamientos permitirán al Consejo otorgar el Título de Especialista en un todo de conformidad con las normas previstas por el mismo.
Del Consejo de Médicos de la Provincia de Jujuy (Ley 4177 de 1986, Reglamentación Decreto 4898-BS-86)

En el TÍTULO TERCERO Artículo 181º se crea la Comisión de Especialidades y Evaluación de Antecedentes, órgano asesor en la materia.

Antecedentes legales para la implementación de la Carrera de Especialista en Medicina Interna en la Provincia de Jujuy.
En el año 2002 el Consejo de Médicos de la Provincia de Jujuy solicita al Departamento Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNT la creación de un Carrera de Especialista en Medicina Interna, tendiente a otorgar el Titulo de Especialista en Medicina Interna, en el marco del Convenio de Cooperación suscrito por ambas Instituciones (Convenio de colaboración entre la Universidad Nacional de Tucumán y el Consejo de Médicos de la Provincia de Jujuy del 14 de Julio de 1989, Res 0707 989, expediente 80182-989).

Medicina Interna es una Especialidad reconocida en el Programa de Certificación y Recertificación de Especialidades Médicas de la Facultad de Medicina de la UNT (Res.1489-00 y 1397-01, Expte. No: 81.139 - 999 D - Ref.1 – 001), en el Artículo 13.1 Del Listado de Especialidades Médicas: Medicina Interna, código 009.

El Consejo de Médicos de la Provincia de Jujuy (Ley 4177/86) es una entidad deontológica que regula la actividad de los profesionales médicos de la Provincia. Dicho Consejo considera que la capacitación de los recursos humanos es la única manera de lograr mejorar la calidad de atención y propone al Departamento Posgrado de la Facultad de Medicina de la UNT la realización de una Carrera de especialización en Medicina Interna

DE LA CARRERA DE MEDICINA INTERNA

OBJETIVO GENERAL
Formar médicos Especialistas en Medicina Interna, para desempeñarse con solvencia en:

El diagnóstico y tratamiento de padecimientos de índole no quirúrgica ni ginecológica de los aparatos y sistemas del organismo humano, privilegiando el trinomio médico-paciente-familia

Asistencia, investigación y docencia en el marco de la ética profesional y con un profundo sentido humanista

OBJETIVOS ESPECÍFICOS
A través de una práctica médica sustentada en una metodología educativa centrada en la solución de problemas del paciente real y su contexto, se propone que los profesionales médicos, cursantes de la Carrera, logren:

Adquirir los conocimientos y perfeccionar las habilidades y destrezas necesarias para la comprensión, prevención, detección precoz, diagnóstico y manejo terapéutico de las enfermedades.

Seleccionar, analizar y valorar la literatura de Medicina Interna, aplicándola con pertinencia a su quehacer cotidiano con el fin de sustentar, profundizar y ampliar sus acciones profesionales.

Participar productivamente y con una perspectiva integradora en grupos de trabajo multidisciplinario del área de salud.

Participar en acciones de Educación para la Salud en Organizaciones Gubernamentales y No-Gubernamentales facilitando la promoción de la salud y prevención de enfermedades.

Fortalecer la disposición hacia la educación permanente, base indispensable para el perfeccionamiento y actualización médicas.

Demostrar actitud ética en el desempeño profesional cotidiano y en la difusión del conocimiento médico.

La Carrera de Especialista en Medicina Interna es una oferta educativa de formación de posgrado propuesta por la Facultad de Medicina de la UNT para formar Médicos Especialistas en Medicina Interna capaces de:

generar conocimientos,
fortalecer, perfeccionar y adquirir nuevas habilidades y destrezas en Clínica Médica. Todo ello a fin de poner al servicio de la Salud de la Sociedad la excelencia profesional que incidirá en el aumento de la calidad, eficacia y eficiencia de los Servicios de Salud y de la calidad de vida de las personas.

La concresión de esta propuesta facilitará la formación de Especialistas en Medicina Interna de profesionales de Tucumán y del NOA, constituyendo una respuesta a la demanda de la Sociedad.

PERFIL DEL EGRESADO
El graduado de la Carrera de Especialización en Medicina Interna será un profesional con:

Sólida formación teórico-práctica fundamentada en la Medicina basada en la Evidencia Científica en cada una de las especializaciones que la integran.
Disposición para la actualización permanente.
Habilidades y destrezas semiológicas que le permitan formular un dignóstico de presunción y diagnósticos diferenciales, requiriendo de los estudios complementarios apropiados para aseverar o descartar las hipótesis diagnósticas.
Capacidad para:

Interpretar y valorar críticamente los estudios complementarios solicitados.
Formular algorritmos de diagnóstico y tratamiento apropiados ante las diferentes patologías.
Trabajar en equipos multidisciplinarios, con conocimiento de sus alcances y limitaciones, requiriendo de las interconsultas con otros especialistas en los casos que fuere necesario a fin de dar respuesta adecuada o derivar oportunamente al paciente a la especialidad correspondiente.
Actuar con espíritu crítico y dispuesto a participar en la investigación clínica.
Actuar en la práctica profesional con principios solidarios y éticos, teniendo como referencia la prevención primaria de las enfermedades y las medidas sanitarias.

Todo ello teniendo presente en el ejercicio de la profesión el derecho de la Persona Humana enferma al respeto y a disponer de su Persona en lo que hace a la privacidad, al secreto profesional, a la información, al consentimiento sobre los procedimientos de diagnóstico y tratamiento adecuado y proporcional, evitando tanto el abandono de persona como el encarnizamiento terapéutico y al derecho a una muerte digna.

Médicos con Título Universitario de grado otorgado por Universidades Argentinas, públicas o privadas reconocidas, residentes en Tucumán, Jujuy y resto del NOA.

Médicos con Título Universitario de Universidad Extranjera revalidado en la República Argentina con residencia en la Provincia de Tucumán, Jujuy y resto del NOA.

PERSONAL DE APOYO
En Tucumán, sede de la Carrera de Especialización en Medicina Interna, el personal de apoyo será designado por el Director de la Carrera, teniendo en cuenta para ello el Reglamento para las Carreras, Maestrías y Doctorados de la Facultad de Medicina de la UNT.

En Jujuy el personal administrativo de la Carrera será designado por el Consejo de Médicos de la Provincia de Jujuy.

El Departamento de Posgrado de la Facultad de Medicina ejercerá tareas de comunicación y coordinación entre la Carrera y el Consejo de Médicos de Jujuy.

La Carrera contará con el apoyo de cada una de las unidades Hospitalarias o Privadas en donde se llevarán a cabo las actividades prácticas de rotaciones y pasantías por Servicios previstas en el Plan de Estudios, tanto en Tucumán como en la Provincia de Jujuy.

Plan de Estudios y Carga Horaria

PLAN DE ESTUDIOS
La Carrera de Especialista en Medicina Interna tiene una duración de dos (2) años, desarrollándose sus actividades en veinte (20) meses calendario.

El Plan de Estudios tiene un desarrollo lineal y se asienta en tres (3) Ejes Curriculares: 1. Eje de Formación Teórica en Patología Médica, y 2. Eje de Formación Práctica en Clínica Médica. Ambos ejes se complementan. 3. Eje de Capacitación Teórico-Práctica para la Educación Médica Contínua (EMC) de Posgrado y la Autoformación Profesional del Graduado Especialista en Medicina Interna.

EJE DE FORMACIÓN TEÓRICA EN PATOLOGÍA MÉDICA
Este eje tiene un desarrollo secuencial por materias ó cursos de especialización. En él se imparten los saberes teóricos contemplados en los contenidos curriculares de cada una de ellas, permitiendo a los Profesionales-Alumnos de la Carrera adquirir la formación teórica indispensable para el Médico Especialista en Medicina Interna. En esta vertiente se desarrollan los conocimientos actualizados de las distintas especializaciones con el fundamento de la Medicina basada en la Evidencia Científica.

Los Materias que conforman el Primero y Segundo año son las siguientes:

EJE DE FORMACIÓN PRÁCTICA EN CLÍNICA MÉDICA
Conforman este eje las actividades prácticas en los servicios que constituyen el complemento esencial del eje de formación teórica, ya que posibilitan el fortalecimiento de las mismas y la adquisición de habilidades y destrezas fundamentales para el Especialista en Medicina Interna.

La realización de las actividades prácticas en los servicios contempla dos (2) modalidades:

A. Rotación por Servicios de Especialidades de la Medicina Interna, públicos o privados.
B. Pasantía participativa por un Servicio Público de Medicina Interna (Sala de Clínica Médica)

El Profesional-cursante será asignado al iniciar la Carrera a una de las dos modalidades, no pudiéndose efectuar cambios en las mismas una vez iniciadas las actividades.

La asignación a la modalidad del eje de Actividades Prácticas en Servicio se realizará por elección según orden de mérito, establecido por el puntaje logrado en la prueba de admisión, hasta completar las diez y seis (16) vacantes disponibles para la Rotación por Servicios de Especialidades de Medicina Interna, Públicos o Privados (Rotación por Especializaciones - Modalidad A ). Los restantes Profesionales admitidos deberán realizar la Actividades Prácticas en Servicios Públicos de Medicina Interna (Asistencia a Salas de Clínica Médica - Modalidad B)

Modalidad A. Para el desarrollo de las actividades prácticas en la modalidad A el total de cursantes (N) se divide en 8 grupos. Cada grupo (N/8) asiste simultáneamente a un servicio distinto de una Especialización de la Medicina Interna, público o privado durante dos (2) meses. Concluido dicho tiempo los grupos se trasladan a los siguientes.

Rotaciones optativas. En el caso de que el cursante acredite experiencia en una o más de las subespecialidades, o que no existiera servicio acreditado en una/s de las mencionadas, en lugar de una/s de las anteriores se podrá optar por rotaciones en: a. Diagnóstico por imágenes. b. Terapia intensiva.

Esquema de funcionamiento de la modalidad práctica A: En oportunidad de la Rotación por Hematología N/8 se dividirán en dos grupos de (N/4) que se alternarán por una rotación a un Servicio de Enfermedades Infecciosas

NefrologíaN/8
NeurologíaN/8
Neumonología N/8

Total de
cursantes
(N)
Gastroenterología N/8
CardiologíaN/8

Hematología
N/4
Reumatología N/8

EndocrinologíaN/8
Infecciosas
N/4

Modalidad B. Los profesionales médicos-alumnos de la Carrera que optaren por esta modalidad, o que no pudieren ingresar a la modalidad A en virtud de haberse completado el cupo por orden de mérito, realizarán la actividad práctica de clínica médica en Salas de Medicina Interna de Hospitales de Referencia acreditados. Los responsables de la actividad docente serán los Jefe de Sala o los Profesionales en quién el Jefe delegara dicha actividad docente, aceptados por el Director de la Carrera. La relación Alumno/ Docente no podrá ser superior a 5/1 en ningún caso.

Responsables de las Actividades Prácticas. Los responsables de las Actividades Prácticas en ambas modalidades son los Jefes del Servicio o de Sala al que asisten los cursantes, o en quienes es delegada esta responsabilidad.

Como parte de la capacitación en la autoformación los cursantes deberán presentar dos (2) trabajos de Revisión y Actualización Bibliográfica sobre temas de Medicina Interna. El primero al finalizar el Primer año y el segundo al concluir el Segundo año. Los Temas serán seleccionados de los contenidos mínimos del Plan de Estudios, debiendo contar con la aprobación del Docente del Módulo y del Director de la Carrera (ver 6, página 30).

La carga horaria total de la Carrera se modifica en función de la carga del eje de formación práctica, según la modalidad de la misma, A ó B, asignada al cursante:

1424 horas si la actividad en Clínica Médica es la rotación por Servicios de Especializaciones

1744 horas si la actividad en Clínica Médica es la actividad en Sala de Clínica Médica

CARGA HORARIA DEL EJE DE FORMACIÓN
TEÓRICA EN PATOLOGÍA MÉDICA

La modalidad de dictado es presencial y se realiza en reuniones.

Cada reunión comprende actividades los Viernes de 14 á 20 horas y Sábados siguientes de 8 á 14 horas, implicando una carga horaria por reunión de 12 horas.

Los contenidos de cada materia o curso se desarrollan bimensualmente en cuatro reuniones, con una carga horaria de 48 horas.

Siendo ocho (8) las materias o cursos, la carga horaria total de esta actividad es de trescientas ochenta y cuatro (384) horas cátedra.

CARGA HORARIA DEL EJE DE FORMACIÓN

Modalidad A. Rotación por Servicios de Especialidades de la Medicina Interna
La misma se lleva a cabo participando secuencialmente de las actividades en ocho (8) centros de Especializaciones de la Medicina Interna (Institutos/Servicios de Cardiología, Neumonología, etc), públicos o privados.

La asistencia a cada Especialización tiene una carga de tres (3) horas diarias, de lunes a viernes, durante dos (2) meses consecutivos: 120 horas por Especialización.
La actividad práctica se extiende ocho (8) meses al año, los dos (2) años de la Carrera.
Siendo ocho (8) el total de las materias, la carga al finalizar la carrera es de 960 horas, correspondiendo al 71.4% del total de las actividades presenciales en Patología y Clínica Médicas:

Modalidad B. Actividad en Servicios Públicos de Medicina Interna (Salas de Clínica Médica)
Esta modalidad se realiza por participación activa en un Servicio de Medicina Interna (Sala de Clínica Médica) de un Hospital Público de Referencia.

Las actividades prácticas se realizan, durante cuatro (4) horas diarias, de Lunes a Viernes en períodos de dos (2) meses: 160 horas por período.
Se extienden durante ocho (8) meses al año, los dos (2) años de la Carrera.
La carga horaria de esta actividad es de 1280 horas (76.9%) del total de las actividades presenciales en Patología y Clínica Médicas:

CARGA HORARIA DEL EJE DE CAPACITACIÓN TEÓRICO-PRÁCTICA PARA LA EDUCACIÓN MÉDICA CONTÍNUA DE POSGRADO

Cada curso que integra este eje tiene una carga de 20 horas, con un total para el eje de 80 horas teórico-prácticas.

En realidad la carga total es superior a la estimada, debido a que en este eje se deben desarrollar los dos trabajos de investigación, probatorios de la capacitación adquirida para la autoformación.

RESÚMEN DEL PLAN DE ESTUDIOS Y CARGA HORARIA DE LA CARRERA

El Plan de Estudios de la Carrera de Especialista en Medicina Interna enfatiza la conveniencia de que el graduado tenga una vivencia práctica intensiva de las especializaciones que la integran, a los fines de adquirir:

conocimientos habilidades y destrezas propios de ellas,
experiencia de trabajo en equipo,
información acerca de las indicaciones y oportunidades de derivación e internación en la especialización,

reconociendo las limitaciones que tendrá al tratar pacientes con patologías que requieran intervención de otras especializaciones. Ello se logra fundamentalmente con la modalidad A prevista en el eje de formación práctica

La modalidad B de actividad práctica en Sala de Clínica Médica está diseñada para aquellos médicos con residencia alejada de las sedes de la Carrera y/o con servicios de especializaciones deficientes. Para ellos la exigencia de una participación activa en una Sala de Clínica Médica acreditada, con una mayor carga horaria.

En la modalidad A el profesional-alumno se capacita en la práctica de cada una y todas las especializaciones de la Medicina Interna, participando de las actividades de ellas. En la modalidad B dicha capacitación se efectúa en los servicios de Clínica Médica, en los cuales, si bien se asisten pacientes con patologías de dichas especializaciones, la capacitación no es sistemática ni intensiva. Por ello el requerimiento de una mayor carga horaria.

La concentración bimensual de las reuniones del eje de formación teórica (Patología Médica) se debe a que se contempla la situación de Profesionales-alumnos con residencia alejada de las sedes de la Carrera, bríndándoles la posibilidad de formarse como Especialistas en Medicina Interna. Ello difiere de las actividades de formación práctica, ya que el diseño de modalidades A ó B en ellas posibilitan que puedan ser desarrolladas en el lugar de residencia del Profesional-alumno.

Es importante destacar que a los fines de determinar la intensidad y carga horaria de la Rotación por Especialidades se han respetado los Criterios de Intensidad de la Formación Práctica recomendados para las Carreras de Medicina por las Unidades Académicas que conforman la AFACIMERA (www.fm.unt.edu.ar), en relación a la práctica obligatoria final (80% de actividades prácticas y una relación docente alumno en ellas de 5 alumnos o menos por docente).

En virtud de ello en el plan de estudios de la Carrera de Especialización en Medicina Interna se han contemplado cargas horarias para las formaciones prácticas en la formación en Patología y Clínica Médicas que oscilan según la práctica en Clínica Médica entre el 71.4% (modalidad A) y 76.9% (modalidad B). La carga horaria práctica es en realidad superior pues los cursos de Informática Médica, Medicina Basada en la Evidencia y de Ética Médica son teórico-prácticos, a los que se suman los dos trabajos de investigación personales. La relación docente/alumno es de 2/1 en la modalidad A y de un máximo de 5/1 en la B. En Informática Médica la relación es de 2-3/1 por computadora.

La incorporación al Plan de Estudios del eje de Capacitación Teórico-Práctica para la Educación Médica Contínua (EMC) de Posgrado se fundamenta en la necesidad de proporcionar al graduado de la Carrera las herramientas (Informática Médica, Medicina Basada en la Evidencia Científica) y los principios éticos para una actuación profesional ulterior que le posibiliten la autoformación y capacitación ulterior continua, sostenida en sólidos principios éticos y morales.

Ejes de Formación Teórica en Patología Médica y de Formación Práctica en Clínica Médica