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1º AÑO
Módulo 1: Historia - Clases teóricas-20hs.
Módulo 2: Anatomía, histología y fisiología venosa-Clases teóricas-40 hs.
Módulo 3: Patología venosa aguda-Clases teóricas- 30 hs.
Módulo 4: Patología venosa crónica-Clases teóricas-40 hs.
Módulo 5: Diagnóstico y métodos auxiliares de diagnóstico.-
Clases teóricas-50hs.
2º AÑO
Módulo 6: El tratamiento en flebología-Clases teóricas-30 hs.
Módulo 7: El tratamiento esclerosante en flebología-Clases teóricas-30 hs.
Módulo 8: El tratamiento quirúrgico en flebología-Clases teóricas-60 hs.
Módulo 9: Arterias y linfáticos-Clases teóricas-30 hs.
Módulo 10: La flebología y otras especialidades médicas-Clases teóricas-30 hs.
CONTENIDOS MÍNIMOS DEL PLAN DE ESTUDIOS
Módulo Nº 1
Historia
En este módulo se estudia la historia de la flebología como forma de conocer los antecedentes de la enfermedad, del diagnóstico y el tratamiento, hacer un justo homenaje a los precursores de la especialidad.
Clases teórica: 20hs.
Dr. Miguel Iusem-Dr. Armando Perez de Nucci-Dr. Fernando Padilla Antoni
1) la flebología como especialidad
2) historia de la flebología en general,
3) de la cirugía.
4) de la escleroterapia.
5) la flebología en el mundo
6) en la Argentina
7) en Tucumán
Módulo Nª2
Anatomía, histología, fisiología venosa
En este módulo estudiamos anatomía, histología y el funcionamiento normal, como base y principio de toda especialidad médica.
Clases teóricas 40hs
Dr. Daniel Onorati-Dr. Raúl Beltramino-Dr José Luis Ciucci -
Dr Jorge A. Fernandez-Dr. José Luis Delevaux
1) microcirculación, generalidades
2) microcirculación venosa (continuación)
3) normal
4) patológica
5) macrocirculación, generalidades
6) embriología, evolución vascular
7) embriología venosa (continuación)
8) Anatomía del miembro inferior, generalidades
9) huesos de la cintura pelviana
10) " del muslo, pierna y pie
11) articulación y tejidos blandos
12) paquete vásculo-nervioso
13) paquete vásculo-nervioso, (continuación)
14) venas del miembro inferior generalidades
15) sistema venoso superficial
16) sistema venoso superficial, (continuación)
17) " " profundo
18) " " profundo, continuación
19) " " comunicante y perforante
20) " " comunicante y perforante, (continuación)
21) ramas venosas extrapelvianas de la hipogástrica
22) Fisiología de la circulación de los miembros inferiores
23) factores que facilitan la circulación de la sangre
24) factores que se oponen a la circulación venosa
25) alteraciones de la circulación venosa
MODULO Nº 3
Patología venosa aguda
En este módulo se estudiará la enfermedad venosa aguda, sus manifestaciones, las complicaciones, la profilaxis y el tratamiento.
Clases teóricas: 30 hs.
Dr. Edgardo Altman Canestri-Dr. Daniel Cohen Imach-Dr Raúl Altman - Dr. Gregorio Kaplan.
1) Patología venosa aguda. generalidades, clasificación
2) patología venosa de origen traumático, inflamatorio
3) enlentecimiento local de la circulación
4) trombosis de las venas superficiales, flebitis
5) trombosis de las venas profundas, flebotrombósis,
6) enfermedad tromboembólica, generalidades
7) cuadro clínico, evolución, trombosis especiales
8) diagnóstico clínico. métodos auxiliares
9) profilaxis del tromb. en pacientes internados, preop. etc
10) Coagulación, trombogénesis.
11) tratamiento de la flebotrombósis, generalidades
12) fibrinolíticos y anticoagulantes (continuación)
13) heparinas (continuación)
14) antivitaminas K (continuación)
15) antiinflamatorios, fisiatría, elastocompresión
16) tratamiento quirúrgico, trombectomía, filtros cavos
17) embolia pulmonar
18) embolia pulmonar, (continuación)
MODULO Nº 4
Patología venosa crónica
En este módulo se estudiará la enfermedad venosa crónica en sus diversas formas de presentación y en sus distintas etapas evolutivas, el diagnóstico el pronóstico y el tratamiento.
Clases teóricas: 40 hs.
Dr. Víctor Spano-Dra. Ursula Tropper-Dr. Silvio Gigli-Dr Ben Ami Alperovich -
Dr. Eugenio Brizzio. Dr. Eduardo Lapertosa.
1) Patología venosa crónica, patogenia, etiología
2) Síndrome post-trombótico, generalidades
3) " alteraciones de la microcirculación.
4) factores predisponentes, determinantes, agravantes
5) insuf. crónica de las venas superf. , telangiectasias
6) insuf. crónica de las venas superf. várices
7) " de las venas safenas
8) " de las venas comunicantes y perforantes
9) venectasias, várices del pie
10) alteraciones de las venas profundas, generalidades
11) etiología, fisio-patología
12) grados y estadíos de la insuficiencia ´venosa crónica
13) métodos de evaluación de la insuf. venosa crónica
14) disfunción endotelial en la insuf. venosa crónica
15) diagnóstico clínico, semiología
16) métodos auxiliares de diagnóstico
17) úlceras de los miembros inferiores, generalidades
18) etio-patogenia, fisiopatología.
19) sintomatología, el dolor en la úlcera
20) diagnóstico y estado evolutivo
21) diagnóstico diferencial de las úlceras.
22) úlcera de origen arteriopático, mixtas, diag., tratamiento
23) úlceras complicadas, infectadas, sub-infectadas
24) trastornos tróficos y dermatológicos peri-úlceroso
25) tratamiento de las úlceras venosas, concepto
26) " por vía general, tratamiento farmacológico, regional.
27) local, toilette quirúrgico, curas planas, limpieza
28) implantes, injertos de piel, técnica y táctica
29) apósitos hidro-coloides, mecanismo de acción
30) elasto-compreción, elementos, técnica y táctica
31) tratamiento quirúrgico, indicaciones, técnica
32) complicaciones dérmicas agudas en un flebopático.
33) complicaciones dérmicas crónicas en un flebopático.
MODULO Nº 5
Diagnóstico, métodos auxiliares de diagnóstico
El realizar un diagnóstico mas o menos preciso es fundamental en el accionar médico, estudiamos los métodos de diagnóstico clínico y los métodos auxiliares, desde los más común, al alcance de todos los ámbitos médicos, hasta los mas sofisticados y selectivos
Clases teóricas: 50 hs.
Dr. Miguel Iusem-Dr. Rodriguez Maisano - Dr. Eugenio Brizzio- Dr. Luis Rossi- Dr.Leopoldo Stordeur- Dr. Jorge A. Segura.Dr. Juan De Simone.
1) semiología, generalidades
2) semiología del miembro inferior (continuación)
3) semiología venosa (continuación)
4) historia clínica, generalidades
5) inspección, palpación, generalidades (continuación))
6) edema, dolor, a la palpación (continuación)
7) otras sintomatologías, (continuación)
8) métodos de diagnóstico. anamnesis
9) ficha flebológica
10) sintomatología, el dolor en flebología
11) examen del enfermo.
12) prueba de los lazos
13) métodos auxiliares de diagnóstico
14) " invasivos: generalidades
15) flebomanometría.
16) flebografías contrastada
17) flebografía radio-isotópica
18) arteriografías.
19) linfografías contrastada
20) linfografía radio-isotópica
21) no invasivos: generalidades
22) laboratorio vascular, generalidades
23) pletismografía, fotopletismografía (continuación)
24) ecotomografía
25) resonancia magnética
26) fluxometría,
27) eco Doppler, generalidades
28) del sistema venoso profundo normal (continuación)
29) del s.v.p. patológico, trombosis (continuación)
30) eco-doppler en la saf. interna, (continuación)
31) en la vena saf. externa, (continuación)
32) en las venas perforantes (continuación)
33) eco-esclerosis, técnica y táctica
34) mapeo de perforantes, bomba veno-músculo-articular
MODULO Nº6
El tratamiento en flebología
En este módulo se estudiará toda la gama de los tratamientos clínicos para curar o mejorar tanto la patología venosa como sus complicaciones
Clases teóricas: 30 hs.
Dr. Néstor Chapero- Dr. Never Rosli- Dr. Eugenio Brizzio
1) si el enfermo padece várices, trastornos tróficos
2) si el enfermo padece una complicación (continuación)
3) Fisiatría flebológica: teoría, aparatología.
4) técnica y táctica en prevención y reabilitación
5) tratamiento fisiatríco en flebopatías
6) cámaras hiperbáricas
7) ultrasonido, magnetoterapia
8) rayos láser, ondas galvánicas-farádicas
9) gimnasia terapéutica, deportes, trabajo del flebópata.
10) Farmacología, acción, drogas. dosis.
11) preparados comerciales
12) farmacopea argentina.
13) Elastocompresión, teoría
14) valoración de la presión efectiva de la elasto-compre.
15) vendaje elástico, técnica, materiales
16) medias elásticas, técnica, materiales
17) la elasto-compresión en la patología venosa
MODULO nº7
El tratamiento esclerosante en flebología
En este módulo se estudiará el tratamiento de las várices por el método esclerosante, estudiándolo en todos los detalles, los productos o elementos que se utilizan, la técnica para cada caso
Clases teóricas: 30 hs.
Dra. Aurora Avramovic- Dr. Alejandro Pedrazzoli- Dr. Never Rosli- Dr. Eduardo Tkach-
Dr. Roberto Simkin.Dr. Jaime Sas.
1) Escleroterapia: principios generales, historia evolución
2) esclerosantes físicos
3) esclerosantes químicos, esclerosante ideal
4) clasificación y modo de actuar
5) esclerosantes de uso en nuestro país, en otros países
6) tratamientos esclerosantes en prueba e investigación
7) técnica y táctica.
8) instalaciones y elementos
9) indicaciones y precauciones pre-inyección, pos-inyección.
10) elementos para realizar un tratamiento esclerosante
11) el consultorio de un escleroterapeuta
12) escleroterapia en telangiectasias.
13) trat. alternativo, láser, fotoderm, microelectrólisis
14) esleroterapia en venas de pequeño y mediano calibre.
15) esleroterapia en grandes venas.
16) complicaciones e iatrogenia.
17) complicaciones agudas
18) " subagudas y crónicas
19) la mancha post-esclerosante, causa, profilaxis
20) " tratamiento físico, químico, otro
21) complicaciones locales
22) necrosis tisular
23) inyección intraarterial
24) alergia general, específica
25) tratamiento combinado cirugía-esclerosante
MODULO Nº8
El tratamiento quirúrgico en flebología
En este módulo se estudiará el tratamiento de las várices por cirugía, estudiándolo la táctica para emplearlo y las técnicas de su ejecución.
Clases teóricas: 60 hs.
Dr. Armando Schapira- Dr. Ermenegildo Enrici- Dr. Antonio Pietravallo- Dr. Roberto Simkin- Dr. Víctor Bujasa.Dr. César Sánchez.
Cirugía venosa, generalidades
2) cirugía venosa superficial, generalidades
3) técnica y táctica
4) preparación del quirófano
5) instalaciones en el consultorio
6) instrumental para cirugía de magnitud.
7) para minicirugía
8) safenectomía interna generalidades,
9) pre-operatorio, diagnóstico
10) técnica y táctica
11) " tratamiento del cayado de inserción
12) " tratamiento de la vena safena interna
13) safenectomía externa, generalidades.
14) pre-operatorio, diagnóstico
15) técnica y táctica
16) tratamiento del cayado de inserción
17) tratamiento de las venas safena y sus ramas.
18) complicaciones e iatrogenia de la cirugía de la safena
19) cirugía en várices perforantes.
20) técnica y táctica
21) " a cielo abierto
22) " a cielo serrado
23) cirugía videoendoscópica
24) complicaciones e iatrogenia de la cirugía de perf.
25) cirugía de las várices comunicantes.
26) técnica y táctica
27) como complemento en la safenectomía
28) como operación única
29) complicaciones de la cirugía de las comunicantes
30) minicirugía, generalidades
31) instalación, instrumental
32) técnica y táctica
33) conplicaciones de la minicirugía
34) puentes venosos,
35) técnica y táctica
36) complicaciones e iatrogenia
37) cirugía valvular, generalidades
38) reparación valvular
39) injertos valvulares
40) complicaciones e iatrogenia
41) complicaciones e iatrogenia (continuación)
42) várices residuales, causa, diagnóstico
43) várices recidivadas, causa, diagnóstico.
44) factores extra-fleb. que influyen en la elección del trat.
45) a favor de la cirugía
46) a favor del tratamiento esclerosante, médico, fisiátrico
47) La anestesia en cirugía flebológica, generalidades
48) anestesia local, técnica y táctica
49) anestesia regional, técnica y táctica
50) anestesia general, generalidades
51) anestesia peridural, técnica y táctica.
52) elección y necesidades de la anestesia en flebología
53) complicaciones e iatrogenia con la anestesia
54) angiodisplasias, generalidades
55) " origen causa, mecanismo, tratamiento.
56) várices en el geronte
57) várices en el deportista
58) várices del pie, generalidades
58) diagnóstico, tratamiento, complicaciones
MODULO Nº9
Arterias, linfáticos
En este capítulo se estudian las vías linfáticas, su anatomía, el funcionamiento normal y su patología, el diagnóstico y el tratamiento.
Clases teóricas 30 hs.
Dr. José Luis Ciucci- Dr. Angel Guzmán- Dr. Salvador Nieto- Dr. Raúl Beltramino.
Dr. David Lesnik-Dr. José Luis Delevaux
1) Linfáticos de los miembros inferiores, generalidades
2) " anatomía,
3) " fisiología, patología
4) patología aguda
5) " crónica
6) " congénita linfedema
7) diagnóstico clínico, métodos auxiliares de diagnóstico
8) tratamiento quirúrgico, generalidades
9) " táctica y táctica
10) " complicación e iatrogenia
11) tratamiento médico, fisiátrico,
12) masoterapia, drenaje linfático, técnica y táctica
13) erisipela, generalidades
14) " diagnóstico específico, diagnóstico diferencial
15) arterias de los miembros inferiores, generalidades
16) patología arterial aguda
17) patología arterial crónica
17) diagnóstico clínico, diagnóstico diferencial
18) métodos auxiliares de diagnóstico, arteriografía.
19) tratamiento médico, trat.
20) tratamiento quirúrgico, técnica y táctica
21) amputación, técnica y táctica
20) by-pas
21) diabetes y flebopatías
22) pie diabético
MODULO Nª10
La flebología y otras especialidades médicas
Con el estudio de este capítulo el médico estará en mejores condiciones para realizar diagnósticos diferenciales y poder determinar con un más estrecho margen de error si la sintomatología depende de una flebo-linfopatía o es consecuencia de otra patología.
Clases teóricas: 30 hs.
Dr. Carlos Pickelny- Dr. Luis Tirado- Dr. Teófilo Prado- Dr. Carlos Salazar.
1) Várices en el embarazo, generalidades
2) " diagnóstico clínico, métodos auxiliares
3) " tratamiento incruento: médico, compresivo
4) " tratamiento cruento: cirugía, esclerosante
5) várices, anticonceptivos, alteraciones hormonales
6) malapraxis, generalidades
7) " en flebo-linfología (continuación)
8) patología veno-linfo-dermatológico
9) patología veno-linfo-dermatológico (continuación)
10) alteraciones del esqueleto
11) pie, anatomía normal, alteraciones anatómicas, relación con circulación arterio-veno-linfática.
12) columna vertebral, cintura pelviana.
13) traumatismo óseo y patología veno-linfática
14) cirugía traumatológica y ortopédica, patología veno-linf.
15) patología cardíaca, su relación con las veno-linfopatias
16) edema cardíopático, diagnóstico diferencial
17) embolia pulmonar, fisiopatología, diag, tratamiento,
18) fisiatría y masoterapia, generalidades
19) " aparatología, uso en patología veno-linfática
20) masoterapia, técnicas, uso en flebo-linfología.
Los modulos estarán coordinados por un profesor de la carrera peteneciente a la UNT, el que será designado por el Decano a propuesta del Director de la Carrera.-
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DISPOSICIONES GENERALES
El presente Reglamento ha sido elaborado teniendo en cuenta lo establecido por el Reglamento de Estudios de Posgrado de la UNT, el que regirá para el desarrollo de la carrera de especialización en Flebología y Linfología de la Facultad de Medicina de la UNT.-
1: La carrera de especialización estará destinada a profundizar la formación de los egresados universitarios en un área específica de sus carreras de origen, en la cual se evidencie una demanda o necesidad de expertos en el medio. La carga horaria efectiva de la carrera será de 1522 horas, divididas en 312 hs. teóricas y1210 hs. prácticas.
2 - A la finalización de la carrera y aprobadas las correspondientes pruebas de evaluación, se otorgarán el correspondiente título de especialista.
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4 - La autorización que otorgue el Consejo Superior deberá explicar su validez o duración. Vencida ésta, podrá concluir la carrera quienes se encuentran realizándola, pero para iniciar un nuevo dictado de la misma será necesario gestionar una renovación de la autorización ante el Consejo Superior, repitiendo el procedimiento establecido precedentemente y adjuntando un informe evaluatorio de la carrera dictada.5 - Toda situación no prevista será resuelta con el asesoramiento de este Departamento de Posgrado de la Facultad de Medicina de la U.N.T.
COMITÉ ACADÉMICO
El Comité Académico de la Carrera estará integrado por: El Director, subdirector, coordinador de la Carreras, un miembro del Consejo de Posgrado de la Facultad de Medicina y dos docentes de la carrera.-
COMISION DE ADMISION
La Comisión de admisión de la Carrera estará integrada por el Director , Subdirector, Coordinador del Curso y por un miembro del Consejo de Posgrado de la Facultad de Medicina.
CONDICIONES DE ADMISION
Para inscribirse al curso el postulante deberá:
1) Presentar el título de médico (fotocopia autentificada) otorgado por una universidad argentina o tener la reválida hecha, en caso en la que el postulante sea extranjero.
2) Presentar currículum vitae.
3)Haber completado la residencia de cirugía o una pasantía de cirugía reconocida por la U.N.T.
4) Los postulantes deberán tener tres (3) años de ejercicio de la profesión con orientación a la especialidad otorgado por la Sociedad Argentina de Flebología y Linfología, Sociedad Tucumana de Flebología y Linfología u otra de reconocido prestigio.
5) Presentar la solicitud correspondiente en el Dto. de graduados de la U.N.T.
Los puntos 3 y 4 no son excluyentes, es decir que el postulante debe cumplir con uno de los dos requisitos.
Una vez cumplidos estos requisitos se le efectuará una entrevista personalizada por una comisión de admisión
SISTEMA DE EVALUACIÓN
La asistencia mínima obligatoria es del 80%. de las clases teóricas y prácticas.
Se implementará un sistema de recuperación para aquel alumno que no cumpla con el requisito exigido.
Se efectuará una evaluación calificativa al finalizar cada módulo con el fin de destacar los logros y detectar las áreas deficitarias
El tribunal será formado por docentes del curso: Director, subdirector y miembros del comité académico y un representante del posgrado de la U.N.T.
El alumno tendrá que aprobar la totalidad de los módulos para acceder al examen final.
El egresado una vez aprobado la carrera, tendrá la complejidad, dominará las técnicas de la especialidad, sumando a su formación clínica, ético, moral y cultural.
PROMOCION Y GRADUACIÓN
Monografías
Serán realizadas por equipos formados por dos alumnos
A cada equipo le serán designados los temas, uno al principio, y el otro durante el desarrollo del curso.
La monografía es el producto de la consulta bibliográfica sobre un tema determinado, con comentarios personales.
La ejecución debe seguir el orden y método propio de los trabajos científicos: introducción, objetivo, material y método, desarrollo, conclusiones, comentarios, resumen y bibliografía con referencias numeradas.
Para ser promovido a 2º año el alumno deberá tener aprobado todos los módulos correspondientes a 1º año y presentar una monografía que deberá ser aprobada.
EXAMEN INTEGRAL FINAL
Se efectuarán las siguientes evaluaciones
a) Presentación de una monografías final
b) Examen oral
Para acceder al examen final, el alumno deberá
1) tener aprobado todos los módulos
2) tener la cantidad de asistencia requerida
3) tener presentada y aprobadas las monografías obligatorias
El tribunal estará constituido por:El director El subdirector III) Dos profesores de la Carrera
IV) Un representante del departamento de Post- grado
La evaluación se hará sobre un 70% de practica y un 30 % teórico de allí deberá aprobar el 80 % del examen.
MOMENTO DE INSCRIPCIÓN
El llamado a inscripción se hará, por los canales normales durante dos (2) meses previos a la iniciación del curso en la secretaría de Posgrado de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Tucumán.
CUPO
La carrera será limitada a 15 médicos, si hubiese un número mayor de postulantes, una comisión destinada a ese fin, evaluará individualmente cada caso para determinar la inscripción por arriba del número establecido
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